L'enfisema sottocutaneo massiccio negli animali è raro e si verifica per molteplici cause, comprese ferite cutanee, traumi toracici e perforazioni polmonari. I cavalli sono gli animali che hanno maggiori probabilità di avere questa malattia, quindi ne parleremo.
Quali sono le cause dell'enfisema sottocutaneo?
La perforazione dei visceri addominali, l'enfisema polmonare o la presenza di batteri che formano gas possono essere correlati al processo, insieme a rotture della trachea o dell'esofago, o può anche essere osservato dopo procedure chirurgiche come l'intubazione endotracheale o la tracheostomia.
Nel caso della specie equina, ferite perforanti nella zona ascellare sono state registrate come causa di enfisema sottocutaneo generalizzato, in quanto i movimenti del cavallo producono l'ingresso di aria attraverso questo tipo di ferita, rendendolo una delle aree da controllare completamente quando un animale arriva con l'enfisema sottocutaneo.
Un'altra delle cause più documentate di enfisema sottocutaneo è la perforazione o rottura tracheale, che possono essere causati da calci, incidenti in eventi sportivi o forature con oggetti appuntiti.
La disposizione superficiale della trachea, al di sotto delle vertebre cervicali, la espone a questo tipo di trauma. Nei cavalli con enfisema sottocutaneo, occorre prestare particolare attenzione ai possibili segni di cellulite o setticemia, dovuti alla possibile infezione del tessuto sottocutaneo.
Diagnosi di enfisema sottocutaneo nei cavalli
Anche la ricerca di perforazioni sia a livello tracheale che toracico è una parte vitale dell'esame, con particolare enfasi a livello ascellare. Un enfisema di questa distribuzione potrebbe avere origini diverse, ed è importante escludere lo pneumotorace che, sebbene possano essere complicanze derivate da trauma tracheale, sono più frequenti nel trauma toracico.
È a causa di ciò,Sebbene la valutazione radiografica ed ecografica del torace ci mostri questi processi, questo non deve comparire nella perforazione tracheale, anche se la distribuzione dell'aria può darci degli indizi al riguardo.
È di vitale importanza valutare la capacità respiratoria e la comparsa di possibili complicanze su base giornaliera durante il ricovero. Probabilmente la cosa più interessante è effettuare una valutazione radiografica e toracica nel caso in cui la capacità respiratoria sia compromessa durante il ricovero.
Trattamento dell'enfisema sottocutaneo nei cavalli
Indipendentemente dal fatto che venga utilizzato un intervento chirurgico del foro che consente l'ingresso dell'aria, è necessario stabilire un trattamento antimicrobico per evitare l'infezione del tessuto sottocutaneo. L'uso della penicillina è il farmaco di scelta ed è necessario optare per alti dosaggi progettati per alti gradi di infezione.
Si raccomanda anche l'uso di siero antitetanico, solitamente somministrato di routine nei cavalli con enfisema sottocutaneo generalizzato., dato il particolare pericolo di tetano nei cavalli e il rischio rappresentato da questo tipo di incidenti.
L'esecuzione di tracheotomie in questo tipo di perforazione migliora la capacità respiratoria dell'animale. In quelli più vecchi, le tracheostomie consentono il posizionamento di un tubo endotracheale, che può ridurre il passaggio dell'aria attraverso la soluzione di continuità e la pressione su di essa, portando a una guarigione più rapida.
Per quanto riguarda la ferita che provoca l'ingresso di aria, lo stato dei tessuti dovrebbe essere valutato in tracheoscopiapoiché piccole perforazioni possono essere chiuse con sigilli di fibrina in 24-48 ore. Tuttavia, le aperture più grandi devono essere chiuse per prevenire la progressione dell'enfisema sottocutaneo.