Relativamente poche malattie colpiscono il sistema nervoso e mettono in pericolo la vita del paziente. Tuttavia, quelli che lo fanno devono essere riconosciuti come tali e trattati in modo appropriato. Dunque, è quindi necessario seguire una serie di passaggi per affrontare la salute neurologica degli animali domestici.
Forse la cosa più importante da tenere a mente è che molte patologie colpiscono il sistema nervoso in modo ritardato. E, se non vengono identificati e trattati in una fase precoce, possono peggiorare seriamente la salute del paziente. C'è la possibilità che queste malattie si manifestino tranquillamente e se il veterinario non presta attenzione, finiscono per essere spietati nella loro progressione.
Gestione dell'emergenza sanitaria neurologica
Quando possibile, si raccomanda un esame neurologico completo all'inizio della valutazione del paziente. Tuttavia, se agiamo contro il tempo, uno studio più abbreviato può essere condotto. Una procedura che fornisce informazioni sufficienti per:
- fare un elenco di possibili problemi,
- localizzare le lesioni
- e dare priorità alle cure.
Esame neurologico di emergenza
In termini generali, comporta la valutazione di tre componenti: la capacità di locomozione, lo stato mentale e la funzione dei nervi cranici.
Locomozione e salute neurologica
Ci sono molte domande che devono essere poste per valutare la salute neurologica in base alla capacità di locomozione:
- L'animale può camminare? Se puoi, è normale o anormale? se anormale, c'è atassia?
- Quali arti sono interessati? Quelle posteriori? il quattro? Solo quelli su un lato del corpo?
- L'animale gira o si muove freneticamente?
- Se l'animale non cammina, c'è una funzione motoria involontaria, ad esempio, scatto al ginocchio?
Stato mentale
Bisogna iniziare valutando il livello di coscienza dell'animale. Sei sveglio o assonnato? basta guardare la risposta (o la sua mancanza) applaudire.
Cerchiamo una reazione toccandogli il viso, soprattutto la zona nasale, gli occhi e le orecchie. Se non c'è risposta al suono o al tocco, È tempo di andare a uno stimolo leggermente doloroso, ad esempio, pizzicando il naso o le labbra.
Nervi cranici
L'esame dei nervi cranici è di solito sufficiente per localizzare la lesione e fornire un'indicazione della sua gravità. I nervi da valutare sarebbero:
- nervo cranico numero III, verificando la dimensione della pupilla e la sua simmetria in entrambi gli occhi.
- nervo cranico numero II, cercando il riflesso della minaccia. C'è un battito di ciglia e/o una retrazione del bulbo oculare quando l'occhio è minacciato?
- nervi cranici II e III, alla ricerca del riflesso pupillare alla luce.
- coppie III, IV, VI e VIII, alla ricerca del riflesso oculovestibolare, cioè, nistagmo fisiologico normale dell'occhio, da movimenti orizzontali e verticali della testa.
- coppie IX, X e XII, cercando il riflesso del vomito.
Triage per le emergenze sanitarie neurologiche
Quando si tratta di un'emergenza, è importante dare la priorità ai problemi del paziente e trattarli in un ordine appropriato e sistematico. Questo vale sia per le emergenze neurologiche che per quelle che interessano altri sistemi corporei.
Dopo l'esame neurologico, dovrebbe essere possibile localizzare la lesione del paziente in una o più delle seguenti categorie: intracranico, spinale (che interessa un segmento specifico del cordone), periferico o l'opzione più complessa, danno multifocale.
Pazienti che necessitano di cure prioritarie
I risultati dell'esame neurologico aiutano a identificare le parti del sistema nervoso che non funzionano correttamente. Il passo successivo è determinare quale processo patologico sta danneggiando il sistema, causando disfunzioni nervose. Ciò non è sempre possibile nell'impostazione del pronto soccorso.
Pertanto, la priorità numero uno per il veterinario è identificare i problemi neurologici che possono mettere immediatamente in pericolo la vita del paziente. Ad esempio, perdita di coscienza, coma, trauma cranico, convulsioni o stato epilettico.
L'importanza della salute neurologica nei piccoli animali
Malattie che di solito sono critiche negli esseri umani e influenzano la salute neurologica, negli animali domestici non devono esserlo. È il caso di alcune encefalopatie, disturbi vestibolari o cerebellari, malattie che causano para/tetraparesi, ecc.
Tuttavia, se non vengono diagnosticati e non viene avviata una terapia adeguata, può verificarsi un deterioramento del paziente che lo colpisce per tutta la vita.
Ad esempio, è comune per un cliente scegliere di sopprimere un cane paraplegico. Tuttavia, è una condizione che non deve essere fatale, sì con un buon monitoraggio, l'animale può mantenere la sua qualità di vita praticamente intatta.
