La gestione degli animali ricoverati per lunghi periodi nelle strutture di una clinica veterinaria è fondamentale per la loro sopravvivenza, benessere e conseguente qualità della vita.
Le basi di questa gestione risiedono nel mantenimento delle funzioni vitali, con particolare attenzione alla respirazione, ma consistono anche nell'evitare la comparsa di complicanze derivate dalla mancanza di movimento o di igiene.
E i pazienti con bisogni speciali? Qui affrontiamo questa domanda a cui è difficile rispondere, poiché la maggior parte di questi animali trascorre lunghi periodi in ospedale perché sono stati sottoposti a procedure chirurgiche complicate - e lo sarà anche la loro successiva cura.
Gestione di animali ricoverati da molto tempo in ospedale
La maggior parte degli animali che trascorrono lunghi periodi in ospedale lo fanno sdraiati o sdraiati. Pertanto, sono considerati pazienti con difficoltà a muoversi e a pulirsi.. Le cure menzionate di seguito hanno lo scopo di aiutare il più possibile la tua salute e il tuo benessere.
Benessere respiratorio
L'effetto più importante di un decubito prolungato - sdraiato a lungo - è il deterioramento della funzione respiratoria. Questo perché la pressione esercitata sul torace provoca atelettasia -collasso del polmone-, un fatto che rende difficile all'animale respirare a poco a poco.
Se questa difficoltà respiratoria non viene risolta rapidamente, si scatenerà un'ipossia generalizzata -mancanza di ossigeno nel sangue- che avrà gravi conseguenze sulla salute dell'animale.
Girare frequentemente il paziente o tenerlo sdraiato sullo sterno previene l'atelettasia e favorisce la respirazione.
La polmonite da aspirazione è un'altra complicanza comune nei pazienti sdraiati. Il più comune è che è dovuto all'aspirazione di resti del proprio vomito. Il problema è che di solito non producono sintomi immediati, quindi non verranno rilevati fino a quando la polmonite non sarà evidente.
Ulcere derivate da decubito prolungato
Pazienti che sdraiarsi a lungo è a rischio di sviluppare ulcere cutanee. Queste lesioni di difficile guarigione possono aggravarsi, evento che scatena vere e proprie infezioni dei tessuti più interni.
I cani di taglia grande o con pelle molto sottile e poco muscolosa - come i levrieri - sembrano essere particolarmente predisposti ai processi ulcerativi.
Queste ulcere iniziano con una pressione localizzata persistente in una certa area del corpo. Questo, se prolungato nel tempo, finisce per influenzare la circolazione e innescare la necrosi - morte del tessuto.
Se non controllate, le lesioni si diffondono attraverso la pelle e il tessuto sottocutaneo e anche attraverso il muscolo, fino all'osso nei casi più gravi.
Curarli una volta che appaiono è piuttosto complesso, quindi la prevenzione è l'opzione migliore. Girare frequentemente il paziente e fornirgli una lettiera morbida e pulita saranno i migliori alleati di fronte a un animale prostrato.
Manutenzione igienica
Particolare attenzione deve essere posta all'igiene dei pazienti che trascorrono lunghi periodi sdraiati. La biancheria da letto su cui giacciono tutto il giorno deve essere tenuta pulita e asciutta, in particolare feci e urine, che devono essere rimosse il prima possibile.
Se il paziente non viene tenuto pulito, dermatiti e ulcere possono svilupparsi più facilmente. Inoltre, le linee endovenose con cui viene somministrata parte del farmaco o i cateteri urinari possono contaminarsi. Ciò potrebbe innescare importanti infezioni nell'animale..
Fisioterapia
Molti di questi pazienti richiedono la terapia fisica per mantenere mobili le loro articolazioni lungo termine. Questa è una buona idea purché non sia controindicata, come nel caso di animali con salute instabile o patologie molto gravi.
Per i pazienti ambulatoriali sono consigliabili brevi passeggiate.
Gestire animali con bisogni speciali
Abbiamo già visto come tutti gli animali che trascorrono molto tempo isolati nelle strutture ospedaliere richiedono cure intensive, ma all'interno di questi animali, alcuni hanno altre esigenze più specifiche che sono al di fuori della norma. Vi diamo alcuni esempi finali.
Pazienti con drenaggi toracici
Questi sono tubi posizionati nel torace per rimuovere il liquido dallo spazio pleurico. -spazio tra i polmoni e la parete toracica-. I pazienti con drenaggi toracici devono essere osservati attentamente, poiché se il tubo viene spostato, esiste il rischio delle seguenti condizioni:
- Pneumotorace - ingresso di aria nel torace, comprimendo i polmoni.
- Fiato corto
Il tubo che costituisce il drenaggio sarà fissato con punti di sutura e una speciale benda toracica.. La benda deve essere cambiata ogni giorno, prima se è sporca o in cattive condizioni. In quel momento, servirà per ispezionare l'area di inserimento del tubo, al fine di verificare che l'animale non mostri segni di infiammazione.
Anche le caratteristiche del fluido che raccoglie questo scarico devono essere monitorate per segnalare eventuali anomalie.
Pazienti intubati per tracheostomia
Questa forma di intubazione consiste nel creare un'apertura artificiale ed esterna nella trachea posizionando un tubo, in modo da consentire al paziente di respirare. Anche gli animali intubati in questo modo, in particolare i gatti, dovrebbero essere tenuti sotto stretta sorveglianza.
C'è la possibilità che il tubo si ostruisca o si sposti in qualsiasi momento. Pertanto, dovrebbe essere valutato almeno ogni quattro ore per confermare un'adeguata ventilazione polmonare.
Infine, la cute intorno alla tracheostomia deve essere mantenuta pulita e asciutta e deve essere sempre verificato che le vie aeree mantengano un corretto stato di umidificazione.
Come abbiamo visto, la gestione degli animali ricoverati da molto tempo in ospedale si basa principalmente sul controllo della loro respirazione ed evitare la comparsa di ulcere. Anche se la situazione è delicata, vale sempre la pena fare ogni sforzo per recuperare l'animale.
