Lo shock nel cane e nel gatto comprende un insieme di sindromi caratterizzate dalla presenza di gravi segni clinici. È una condizione pericolosa per la vita che si verifica quando le cellule non ricevono abbastanza flusso sanguigno. Questo è apprezzato perché ci sono alterazioni dell'umore, della frequenza cardiaca o della qualità del polso.
Flusso sanguigno insufficiente significa che le cellule e gli organi non ricevono abbastanza ossigeno e sostanze nutritive per funzionare correttamente.
Il trattamento d'urto mira a prevenire la progressione del danno cellulare ea favorire la guarigione ottimizzando la perfusione tissutale. Il successo del trattamento si apprezza con il miglioramento di segni clinici e normalizzazione dei parametri alterati.
Valutazione e diagnosi di shock in cani e gatti
Gli eventi che possono causare uno shock sistemico lo fanno diminuendo:
- la capacità del sangue di trasportare ossigeno alle cellule;
- il volume del sangue circolante;
- la capacità del cuore di pompare il sangue;
- o la capacità del sistema cardiovascolare di mantenere il giusto tono nelle pareti dei vasi sanguigni.
Tipi di shock in cani e gatti
Shock ipovolemico
Lo shock ipovolemico si verifica quando la perdita del volume sanguigno circolante provoca una grave diminuzione della perfusione tissutale. Per curarlo, viene solitamente utilizzata la vasocostrizione, migliorare il ritorno venoso e ridistribuire il flusso sanguigno alle aree essenziali.
L'effetto della compensazione vasocostrittrice è la perfusione di aree vitali (principalmente cuore e cervello) ma la privazione di altre, come la milza.
Durante lo shock ipovolemico, molte cellule soffrono di ischemia, cioè assenza di sangue arterioso. Queste cellule rilasciano mediatori infiammatori, che potrebbero causare ulteriori danni cellulari. Pertanto, la vasocostrizione è una soluzione salvavita a breve termine. Ma è necessario che venga ripristinato il normale volume del sistema circolatorio prima che si verifichi una massiccia morte cellulare irreversibile.
Shock traumatico
Nel trauma, lo shock è solitamente causato da sanguinamento (esterno o interno). Cioè, in qualche modo può essere un'altra forma di shock ipovolemico. È vero che un danno tissutale esteso può anche causare danni sufficienti ai capelli da provocare una sostanziale perdita di perfusione.
Inoltre, il dolore può inibire la risposta vasocostrittrice, che è ciò che risolve il problema. Attivando la risposta infiammatoria, il sistema immunitario risponde aumentando il flusso sanguigno. Come mai? Perché ha bisogno di rinforzi per "salvare" le cellule danneggiate.
Uno shock insolito in cani e gatti: l'ostruttivo
La perfusione tissutale inadeguata può verificarsi a causa di un'ostruzione del flusso sanguigno all'interno dei vasi sanguigni. Per essere considerato uno shock, deve provocare un deficit complessivo nell'apporto di ossigeno ai tessuti. E per questo, questa ostruzione deve verificarsi in un vaso sanguigno vicino al cuore.
Sebbene raro in medicina veterinaria, lo shock ostruttivo può manifestarsi in animali con tromboembolia polmonare o versamento pericardico. Cioè, con circolazione polmonare o cardiaca compromessa.
Shock cardiogenico
Se la funzione di pompaggio del cuore fallisce, si verifica uno shock cardiogeno. Un esempio sono le cardiomiopatie ipertrofiche nei gatti. Gli animali che ne soffrono hanno mucose pallide e polsi deboli a causa del malfunzionamento del cuore.
Infine, lo shock distributivo
Questo shock è caratterizzato dalla perdita del tono vascolare. Cioè, l'incapacità dei vasi di continuare a muovere correttamente il sangue attraverso il corpo. Il quadro clinico è quello della vasodilatazione.
All'interno di questo shock si contempla anche:
- Shock settico: la sepsi è la risposta infiammatoria sistemica a un'infezione grave, causata da batteri, virus, parassiti, funghi o tossine.
- Shock anafilattico: l'anafilassi/allergia è una forma di risposta immunitaria esagerata a un allergene che l'organismo riconosce come antigene. È una massiccia reazione di ipersensibilità.
Un quadro clinico severo
La comparsa di qualsiasi shock sistemico è un segno di una patologia che è diventata complicata. Pertanto, praticamente qualsiasi disturbo minimamente grave può scatenare questi sintomi.
È meglio essere preparati e conoscere le loro peculiarità per poterle rilevare in tempo, e una volta individuate, essere in grado di trattarli per ridurre al minimo i danni irreversibili.